Hogyan lehet meghatározni egy boka vállindexet: 14 lépés

A boka vállindex (LPI) a láb vagy a boka alján lévő vérnyomás arány, a kezében lévő vérnyomáshoz. Ismerje meg, hogy az LPI fontos, mert a perifériás artériás betegségek (leves) mutatójaként használható. A testben lévő perifériás artériák is csodálkozhatnak a koszorúér artériákként (szív artéria). A koleszterinnel eltömődhetnek, vagy a meszesedés miatt merevek lehetnek. A lábak és a kezek alján lévő vérnyomás jelentős különbsége jelezheti a perifériás artériák betegségét. Ez a betegség súlyosabb orvosi problémákhoz vezethet, mint például a stroke és a szívelégtelenség.

Lépések

3. rész:

A vállnyomás mérése

egy. Kérd meg a betegnek, hogy feküdjön felfelé. A hátán fekvő helyzetben felfelé nézve. Győződjön meg róla, hogy a beteg egy sík felületen fekszik, hogy a kezei és a lábai szívszintjén vannak. Hagyja, hogy a páciens legalább 10 percig pihenjen a vérnyomás mérése előtt. A pihenés segíti a vérnyomás normalizálását, különösen akkor, ha aggódik, és lehetővé teszi, hogy összehangolja a szív és a vállimpulzus munkáját.

Mindkét keze a betegnek rendelkezésre kell állnia. Az ujjaknak szabadnak kell lenniük, és az oldalra süllyedhetnek.

Keresse meg a vállát. Használja az index és a középső ujjait, hogy megtalálja az impulzus pontját. Ne használjon hüvelykujját, mert saját impulzusának van, és bonyolíthatja a beteg pulzusait. A vállimpulzus általában enyhén érezhető a könyök lyuk felett - a könyök kanyar közepén

A képen lévő kép a boka brachialis index 3. lépése

3. Csomagolja be a mandzsettát a beteg bal oldalán. Győződjön meg róla, hogy a mandzsetta a brachialis impulzus helye fölött van körülbelül 5 cm. A pontatlanok elkerülése érdekében győződjön meg róla, hogy a mandzsetta elég szabad, annyira, hogy kissé elforgathatja a kezét, de nem annyira szabad, hogy lecsúszik a kezét.

Ha lehetséges, használjon mandzsettát a vérnyomás mérésére, amely a páciens kezének körülbelül kétharmada szélessége van.

A képen lévő kép a boka brachialis index 4. lépése

Szivattyúzza a mandzsettát, hogy meghatározza a szisztolés vérnyomást a kezére. A vérnyomás bizonyságának meghatározása, Helyezze a sztetoszkóp membránt (kerek részét) a vállimpulzuson. Zárja be a kézi szivattyúszelepet, és használja a mandzsettát körülbelül 20 mm Rt-re.Művészet. A szokásos vérnyomás felett, vagy amíg a páciens impulzus lüktető hangja hallatszik.

A szisztolés nyomás jellemzi a szív bal kamrájának csökkentése eredményeként létrejött maximális vérnyomást.

A diasztolés nyomás jellemzi, hogy a szívciklus kezdete során vérrel tölti a kamrákat vérrel.

A kép címe A boka brachialis index 5. lépése

öt. Engedje el a levegőt a mandzsetta. A szelep kinyitása, lassan állítsa vissza a nyomást 2-3 mm Rt sebességgel.Művészet., Ugyanakkor óvatosan kövesse a nyomtávot (nyomásmérő). MEGJEGYZÉS, ha a pulzáló hangot visszaküldi, majd amikor eltűnik. A szisztolés vérnyomás az a pillanat, amikor a pulzáló hang visszatért, és a diasztolés nyomás akkor van, amikor a pulzáló hang eltűnik. A szisztolés vérnyomás az az érték, amelyet később fog használni az LPI kiszámításához.

3. rész: 3:

Hasznos nyomás mérése

egy. Kérd meg a páciensét, hogy maradjon fekvő arccal. A cél az, hogy a szív szintjén karok és lábak legyenek a legpontosabb vérnyomásolások eléréséhez. Távolítsa el a mandzsettát a vérnyomás mérésére a beteg kezével.

2. Figyel Mandzsetta a bal boka beteg körül. Helyezze a mandzsettát öt centiméterre a boka (csont kiemelkedés) boka felett. Győződjön meg róla, hogy a mandzsetta nem csomagolva túl szoros. Ellenőrizze a két ujj behelyezésével. Ha nem tud két ujját beilleszteni, túl szoros.

Győződjön meg róla, hogy felvette a beteg a megfelelő mandzsetta méretét. A mandzsetta szélességének kissé szélesebbnek kell lennie, mint a láb alsó részének átmérője.

A képen lévő kép egy boka brachialis index 8. lépése

3. Keresse meg a hátsó szárnyat. Vissza artery lábak (és.Dorsalis pedis) a láb felső felületén helyezkedik el, közel a helyhez, ahol a stop megy a boka. Alkalmazza a gélt az ultrahangra a láb tetején. Helyezze a Doppler ultrahangos érzékelőt a láb hátsó artériájának legerősebb pontjára. Mozgassa az érzékelőt, amíg meg nem találja azt a helyet, ahol az impulzus a leghangosabb. Meg kell hallanod a fodrozót vagy a fütyülő hangot.

A képen lévő kép a boka brachialis index 9. lépése

4. Regisztráljon vérnyomást a láb hátsó artériájában. Szivattyúzza a mandzsettát, hogy mérje a vérnyomást 20 mm-es RT-ig.Művészet. A beteg szokásos szisztolés nyomása felett, vagy míg a doppler érzékelő fütyülő hangja nem fog eltűnni. Kövesse a levegőt a mandzsetta, és figyeljen, amikor a fütyülő hang visszatér. Ez a szisztolés vérnyomás a boka.

öt. Keresse meg a hátsó tibiális artériát (és.Hátsó tibal). A pontosabb LPI-nek meg kell mérnie a vérnyomást, mind a láb lábánál, mind a hátsó tibiális artériában. A hátsó tibiális artéria a láb hátoldalán van, körülbelül egy negyedik része az út felfelé. Alkalmazzon gélt az ultrahangra ezen a területen, és használja a Doppler érzékelőt, hogy megtalálja azt a helyet, ahol a hátsó tibiális artériában lévő impulzus hallható a legerősebb.

6. Regisztráljon vérnyomást a hátsó tibiális artériában. Ismételje meg ugyanazt a folyamatot, mint a láb hátsó artériájában. Miután befejezte a nyomást, kapcsolja be a mandzsettát a jobb lábon. Regisztrálja a vérnyomást a láb hátulján és a tibiális artéria hátulján a jobb lábon.

3. rész: 3:

A boka-brachery index (LPI) kiszámítása

egy. Regisztrálja a legmagasabb szisztolés vérnyomást a boka. Hasonlítsa össze a bal és jobb boka olvasmányát, valamint az artériák hátsó artériájának bizonyságát, valamint a boka hátsó tüskéjét. Az LPI kiszámításához a boka minden egyes jelzőjét használják.

A kép az alkalmazás vállkárosodás A tömörítés csomagolása 3. lépés

Feloszt Szisztolés artériás nyomás boka szisztolés vérnyomással. Számítsa ki az LPI-t minden lábra külön. Használja a legmagasabb értéket a bal boka artériáiban lévő olvasmányokból, és ossza meg a váll artériájának bizonyságának értékét. Ezután ismételje meg ezt a folyamatot a jobb boka eredményével.

Példa: Szisztolés vérnyomás a bal boka 120 és a szisztolés vérnyomás 100 kéz 100. 120/110 = 1.02.

3. Írja le és értelmezze az eredményt. A normál méh vállindex a pihenésre 1,0 és 1,4 között van. Minél közelebb az LPI beteg 1, annál jobb az eredmény. Ez azt jelenti, hogy a keze vérnyomásának a lehető legközelebb kell lennie a boka vérnyomásához.

A 0,4-nél kisebb lpi súlyos perifériás artériás betegségeket jelent. A beteg nem gyógyító fekélyeket vagy gangrént fejleszthet.

Lpi 0-tól.41-0.90 a perifériás artériák tüdőjét és mérsékelt betegségét jelzi, és további kutatást igényel, például CT, MRI vagy angiográfia.

Lpi 0-tól.91-1.30 a normál hajókat jelzi. Azonban a 0 közötti érték.9-0.99 A képzés során fájdalmat okozhat.

LPI> 1.A 3. ábra nem kompressziós és erősen kalcinált edényeket jelez, amelyek mesterségesen növelik a vérnyomást. Sok évnyi diabéteszes élmény vagy krónikus vesebetegség vezethet ez az állapot.

Tippek

A betegség tünetei a perifériás artériák közé tartozik a fájdalom, a lábak járás közben, nem földmérő fekélyek az ujjakon, footsters vagy a lábak, a színváltozás és a hajhullás a lábakon, a hideg és ragacsos bőr és a T.D.
Hogy megszüntesse a korai szakaszában a perifériás erek, egy olyan egy olyan egy boka-váll index kell mérni mohó dohányos, a cukorbetegek több mint 50 éve, az emberek a történelem szív- és érrendszeri megbetegedések a családban, valamint az emberek egy magas szintű koleszterinszint - még akkor is, ha nincs tünete.
Ha a páciens a vállát vagy a lábát a mandzsetta csomagolását megelőzően, steril gézzel kell ellátni, hogy megvédje a sebet.
Ellenőrizze az orvos vagy néhány különleges körülmény utasításait, amelyeket figyelembe kell venni az eljárás megkezdése előtt. A váll vérnyomásának meghatározása a dialízisben lévő betegben ellenjavallt az eljáráshoz.
Ellenőrizze a beteg általános állapotát. Egyéb kóros feltételek befolyásolhatják az eljárás pontosságát.

Figyelmeztetések

Ha még nem képzett, hogy mandzsettát használjon a vérnyomás mérésére, vagy vegye be a vérnyomás-bizonyságot, akkor Ön vagy az a személy, aki segít az orvoshoz, hogy pontos minősített LPI bizonyítványt kapjon.