Hogyan készítsünk egy tervet a mentális rendellenesség kezelésére

A mentális rendellenesség kezelési terve a páciens jelenlegi mentális rendellenességeire vonatkozó információkat tartalmazó dokumentum, valamint a célok általános feltételei és ezeknek a rendellenességeknek a kezelésének útja. Hogy ezt a tervet, az orvosnak meg kell egyeznie a beteget. A felmérési folyamatban kapott információk felhasználásával a pszichoterapeuta kezelési terv, amelyet a beteg betegségének történetéhez kell csatolni.

Lépések

egy. Töltsön egy társadalmi-pszichológiai értékelést.

A társadalmi-pszichológiai értékelés az a tények összegyűjtésének folyamata, amelyek során az orvos (tanácsadó, terapeuta, pszichológus vagy pszichoterapeuta) kérdéseket tesz fel az ügyfélnek a múltbeli mentális problémáinak, a múltban, a családban, a jelenlegi és a múltbeli társadalmi problémákról, az iskolai iskolában és az emberekkel való kapcsolatokban. A becslés során az orvos ellenőrzi a beteget az alkohol és a kábítószer-problémák jelenlétére, és meghatározza a pszichotróp gyógyszerek fogyasztásának tényét, amelyek eddig fogyasztják a betegeket, vagy eddig fogyasztják. A legtöbb pszichiátriai intézmény olyan orvosi sablont biztosít, amely felmérésen használható. Az orvosi munkás a betegség értékelésének során is utalhat a betegség és egyéb bejegyzések történetére.
A tanácsadó figyelemmel kíséri a beteg fizikai állapotát és az orvosi intézményekkel és más ügyfelekkel való kapcsolatát. A terapeuta becslése szerint a páciens általános hangulatát (szomorú, dühös, közömbös) és az ütközésre való reagálást (ahogy a beteg érzelmeit kifejezi: őszintén és intenzíven, vagy gyakorlatilag nem kifejezik az érzelmeket). Ezek az észrevételek segítik a tanácsadónak a helyes diagnózist és megfelelő kezelési tervet készíteni.

Kép cím Írta a mentális egészségügyi ellátási tervet 2. lépés

2. Megvitassák a betegek kezelésére vonatkozó feladatokat.

A kezelési tervet az ügyfél véleményével kell összeállítani. Az orvos és a beteg együtt döntenek, mik a kezelési feladatok és milyen módszerek ezeknek a feladatoknak.

A kép címe Mentális egészségügyi ellátási terv 3. lépés

3. Írjon egy kezelést.

A kezelési tervnek tartalmaznia kell a betegből származó információkat, valamint a tanácsadó által a terapeuta együttes kezelésének feladatát. Sok egészségügyi intézményben már van egy speciális kezelési terv, amelyet a tanácsadónak kitöltenie kell. Az űrlap első részében a tanácsadó megfelel a beteg tüneteinek. Az űrlap is tartalmazhat egy helyet, amely megjegyzi megjegyzéseit az ügyfélről a kezelésről. A kezdeti kezelési tervet mindkét fél készíti el.

Kép cím Írta a mentális egészség kezelési tervet 4. lépés

4. Írja le a kezelési terv részleteit.

Kezdetben a beteg diagnosztizálása szükséges. A diagnózist a beteg tünetei alapján határozzák meg, és hogyan kapcsolódnak a diagnosztikai statisztikai kézikönyvben bemutatott kritériumokhoz (DSM-IV-TR). Ez az útmutató az American Psychotherápiás Egyesület (APA) által készített diagnosztikai rendszert képviseli. A kezelés szempontjából a diagnózis öt részre oszlik. Az első rész tartalmazza a fő mentális rendellenességet tükröző fő diagnózist (mély depresszió, skizofrénia és t.D.) A diagnózis első részének kódolása szükséges a betegbiztosítási kifizetések biztosításához a mentális betegségek kezelésére. A második rész magában foglalja a személyiségi rendellenességeket (személyiség határi rendellenesség). A harmadik rész más betegségeket ír le, amelyek betegek, például cukorbetegség vagy szívbetegség. A negyedik rész tartalmazza a jelenlegi pszichoszociális és közjogi problémákat (családi konfliktusok, hajléktalanság és így tovább). Az ötödik rész egy globális skálaértékelési skála (GAF), amely az életének valamennyi aspektusában figyelembe vett személy általános működésének számszerű értékelése. A 91-től 100-ig terjedő minősítés azt mutatja, hogy a pszichikai és társadalmi működése magas szinten van. Az értékelés 1-től 10-ig, kritikus alacsony működés, ami mind a beteg, mind a körülötte lévő emberek számára veszélyt jelent.

A tünetek és a betegek problémái gyenge skálán vannak értékelve. Az e szakaszban szereplő tünetekhez a depresszió, a szorongás, az étvágy- és alvási rendellenességek problémái.

Meg kell határoznia az általános egészségügyi problémák kezelésére és a kifejezetten mentális rendellenességek kezelésére előírt gyógyszereket. Adja meg az adaghoz szükséges gyógyszer nevét, a gyógyszer kézhezvételét és a hatóanyag receptjét.

A beteg problémáinak és tüneteinek rövid leírása szükséges. Ön is tartalmazhatja észrevételeit arról, hogy a beteg hogyan vezette magát az ellenőrzés során.

A tanácsadónak tartalmaznia kell a feladatokat és a kezelési módokat, amelyek ezt megelőzően a pácienssel kell összehangolni. Ez magában foglalhatja a feladatok megoldására szolgáló kezelés formáját is, például az egyéni vagy családi kezelés, a pszichotróp gyógyszerek és a gyógyszerek használata.

A tervnek tartalmaznia kell azokat a dátumokat, amelyekben további ellenőrzéseket fognak tenni a páciens helyreállításának előrehaladásának nyomon követésére. E vizsgálatok során meg kell határozni, hogy módosítani kell a kezelési tervet, vagy a korábban tervezett tervről szóló törvényt. Az ügyfélnek és a betegnek alá kell írnia a kezelési tervet.

Az ügyfélnek és a betegnek alá kell írnia a kezelési tervet.