Recept írása: 15 lépés (illusztrációkkal)

Hibák írásban a recept nagyon veszélyes, így leírom a receptet, akkor meg kell adnia az összes szükséges információt, és mindent megmagyarázni, amennyire csak lehetséges. Győződjön meg róla, hogy írta az összes feliratokat, aláírást és utasításokat a beteg számára.

Lépések

1. rész:

Első rész: Alapvető információk

egy. Írja le legalább két azonosítót a beteg számára. Az azonosítók a betegek azonosítása (meghatározza) a beteget.

Teljes név és születési dátum - a fő azonosítók. Ha a recept nincs kitöltve a kórházban, akkor a beteg telefonszáma és / vagy otthoni címe jelzi.
Az egyik azonosító nem elegendő, még akkor is, ha ez a beteg teljes neve. Végtére is, ha két beteg egybeesik a nevekkel, akkor lehetetlen meghatározni, hogy milyen betegek vannak lemerültek.

2. Tájékoztatást ad. A teljes nevét és a kapcsolattartó telefonját fel kell tüntetni a receptben is. Adja meg a szervezet teljes nevét, címét és nevét, amelyben az orvosi gyakorlatot, valamint a kapcsolattartó telefonját adja meg.

Ne feledje, hogy érdemes meghatározni a kábítószer-szabályozás vagy a kábítószer-kezelői engedély kapcsolatát.

A legtöbb esetben ez az információ már szerepel az űrlapon. Ha nem, adja meg magadnak.

3. Adja meg a dátumot. Néhány receptet bizonyos ideig kell kitölteni. Még ha a receptben megadott gyógyszerek nem szerepelnek ebben a kategóriában, akkor még meg kell adnia a dátumot.

A kis eltarthatósági életű gyógyszerek kategóriákra oszthatók.

Kategória első: a visszaélések nagy kockázatával, valamint az illegális kábítószerekkel.

Második kategória: A visszaélések nagy kockázatával rendelkező gyógyszerek, de jogilag hozzáférhetőek.

Harmadik kategória: A visszaélések kis kockázata és néhány orvosi bizonysággal hozzáférhető gyógyszerek.

Negyedik kategória: Az orvosi jelzéseken viszonylag kis visszaéléssel járó gyógyszerek.

Öt kategória: Gyógyszerek, amelyek nagyon alacsonyak a visszaélések kockázatával és számos orvosi bizonyságtételben.

4. Iratkozz fel. Az érvényes érvényes csak az aláírt recept. Az aláírásnak a recept végén kell lennie, függetlenül attól, hogy a mező ott van-e.

Erősen ajánlott az aláírás és a neved a recept végén! Tehát biztos lesz abban, hogy az összes szükséges mező kitöltött, és a recept készen áll a páciensre történő továbbításra.

4. rész: 4:

Második rész: felirat

egy. Az "rx" szimbólumot jelöli. Az utasítások és a kábítószernevek írása előtt írja be ezt a szimbólumot.

A receptek töltött formáinak nagy részében ez a jel már kinyomtatott.
Kezdje el a gyógyszereket közvetlenül a szimbólum után.

2. Írja be a kábítószer nevét. Meg kell használnia az áruk általános éretlen nevét, és nem a kereskedelmi nevét.

Használja a gyógyszer kereskedelmi nevét csak akkor, ha a recept állapotában van feltüntetve.

Ha megadja a gyógyszer kereskedelmi nevét, írjon a megjegyzésbe a receptre: "Nincs generika". A receptek legtöbb formája jelzi a "Csak a kereskedelmi nevet".

3. Adja meg az akciót. A különböző kábítószerek különböző erősségekkel rendelkeznek, így azonnal meg kell jelölni a hatékonyságot.

A cselekvés teljes erejét tablettán vagy milligrammon kell kiszámítani (milliliteres folyadékokhoz).

Ne használjon rövidítéseket a zavart elkerülése érdekében.

3. rész: 4:

Harmadik rész: előfizetés

egy. Adja meg az adagot: A receptet meg kell jelölni, hogy melyik gyógyszert, hogy milyen mennyiségeket kell kiadni a betegnek.

Ezt az információt az adagolási karakterláncok, a "szám", "kötet".
Adja meg a tabletták / kapszulák palackméretét vagy számát.

2. Figyeljen a megengedett betétek számára. Ha a krónikus betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket ír elő, akkor beillesztheti a receptbetétek formájába.

További másolatok megengedettek, ha a betegnek ismételten szüksége van ugyanazon receptre.

Tegyük fel például, hogy egy évre szükséged van orális fogamzásgátlókra, de a receptben egy hónap alatt megadta az időszakot. Ezután a "11 másolatok" írják a "11" -t, ezáltal azt jelöljük, hogy a gyógyszer első vásárlása után a betegnek megengedett, hogy ugyanazt a vásárlást további 11-szer végezze el.

Ha korlátozni szeretné a kábítószer-páciens fogyasztását, egyszerűen írjon: "0 beillesztése" vagy "nincs bélés". Ez csökkenti a lehetséges kábítószer kockázatát.

4. rész 4:

Négyrész: lehetséges utasítások és utasítások

egy. Írja be az utasításokat arról, hogy hogyan és mikor kell egy gyógyszert.

A leggyakoribb utasítások:

Orális (po)
A végbélen keresztül (PR)
Intramuszkuláris (IM)
Intravénásán (iv)
Szubkután (id)
Internacal (in)
Helyi alkalmazás (TP)
Tárgy (SL)
Zárolt (BUCC)
Intraperitoneal (IP)

Kép cím Írt írjon egy előírási lépést 11

2. Adja meg az adagot. Írja le, hogy melyik gyógyszernek kell lennie a betegnek.

Például: "egy milligramm", "30 tabletta", "30 milliliter".

3. Adja meg az időt. Írja le, mikor és milyen gyakran kell bevenni a gyógyszert. Írj teljesen a szavak vágása nélkül.

A napi használatra szánt gyógyszereket teljes formában kell írni. A vágások nem megengedettek.

Más esetekben a csökkentés megengedett, de nem ajánlott. Íme néhány közös rövidítési lehetőség:

Naponta kétszer (ajánlat)

Naponta háromszor (TID)

Naponta négyszer (QID)

Lefekvés előtt (QHS)

4 óránként (Q4H)

4-6 óra (Q4-6H)

Minden héten (QWK)

4. Adja meg, ha szükséges a gyógyszer leállítására. A legtöbb gyógyszert az eltarthatóságuk végéig kell használni. A legtöbb esetben a betegnek le kell állítania a gyógyszert a tünetek után. Ezt meg kell adnia egy recept formájában.

öt. Figyeljen a diagnosztikára. Minden gyógyszert bizonyos tünetek jelenlétével neveznek ki. Adjon meg egy rövid diagnózist és okot a gyógyszer kinevezésének.

A rövid diagnózist a "PRN" rövidítéssel együtt rögzítik. Például a diagnózis az érzéstelenítő kinevezésével kapcsolatban ezzel olvasható: "PRN fájdalom".

6. Mentifikálja a használatra vonatkozó egyéb utasításokat. Talán ez egy gyógyszerész vagy további információkat jelez.

A leggyakoribb példák:

"Elfogadott élelmiszerekkel "

"Kerülje az alkoholt "

"Tartsa hűtve "

"Ne fagyassza le "

"Csak kültéri használatra "

"Használat előtt rázzuk "

Figyelmeztetések

A hamisítás és a félreértés kockázatának csökkentése érdekében a recepteket tintával vagy tintával. Bár azok kovácsolhatók.
Győződjön meg róla, hogy a recept egyértelműen és felveszi, ne tegyen hibát az adagolásban. Egyes hibák halálos kimenetel járhatnak.
A recept írása azt jelenti, hogy különleges joga van. Engedélynek kell lennie, és szakosodott.