Hogyan lehet megkülönböztetni a fekélyes vastagbélgyulladást a hasonló betegségekből

A fekélyes vastagbélgyulladás gyulladásos bélbetegség (ágy), amely krónikus gyulladást és fájdalmas fekélyeket okoz a vastag és végbél belső falán. Bár a fekélyes vastagbélgyulladás okai még mindig ismeretlenek, egyre több bizonyíték van arra, hogy az immunrendszer munkájának megsértése következtében keletkezik. Hasonló tünetek esetén a BCC-k egyéb formái, valamint a különböző bélbetegségek és rendellenességek is adhatók, de ebben az esetben más kezelési módszerekre is szükség lehet. Tekintettel erre, fontos, hogy képes legyen megkülönböztetni a gyomor-bél traktus más betegségeitől.

Lépések

3. rész:
A fekélyes vastagbélgyulladás elsődleges tüneteinek azonosítása
  1. A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladás hasonló körülmények között 1. lépés
egy. Figyeljen a krónikus hasmenésre. A fekélyes vastagbélgyulladás egyik fő jele a krónikus hasmenés, azaz állandó folyadékszék. Ugyanakkor a puska vagy a vér gyakran jelen van a székben, amely a vastag (egyenes) bélfekély kialakulásának köszönhető.
  • A hasmenéses támadások összekapcsolhatók a könnyű véres kisüléssel a hátsó áthaladásból abban az esetben, ha a fekélyek a végbélben találhatók, ami szélsőséges (perifériás) szekvo.
  • A különböző betegek fekélyes vastagbélgyulladásának tünetei bizonyos határértékek alapján változnak a tüdőtől a gyulladás mértékétől és a fekélyek kialakulásának helyétől függően.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 2. lépés
    2. Fontolja meg a gyakoribb sürgetek valószínűségét. A hasmenés mellett a fekélyes vastagbélgyulladás gyakrabban sürgeti a defektációt, és a betegek gyakran nem tudnak hosszú ideig, anélkül, hogy meglátogatnák a mellékhelyiséget. A vastagbél falai fekélyei befolyásolják a végbél azon képességét, hogy tartsák a széket, és túlzott nedvességgel telítették.
  • Ennek eredményeképpen a fekélyes vastagbélgyulladás egy folyékony és vizes székkel való hasmenéshez vezet, amely súlyos tünetekkel járhat a test dehidratálása. Ebben az esetben időszakos intravénás injekciókra lehet szükség.
  • A vastagbél károsodásának mértéke szerint a fekélyes vastagbélgyulladás minősül. Ha a fekélyek csak a végbélben vannak kialakítva, a tünetek meglehetősen könnyűek lehetnek, míg a vastagbél szélesebb léziójával nehezebbek.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló körülmények között 3. lépés
    3. Tekintsük a fájdalom és a görcsök valószínűségét a gyomorban. A fekélyes vastagbélgyulladás másik gyakori tünete a fájdalom és a görcsök a gyomorban. Ezt elsősorban a fekélyek okozzák, valamint a hasmenés miatt a bél mikroflórák emésztési zavarát és rendellenességét. Gyakran megfigyelhető a has alján lévő gázok duzzanatában és felhalmozódásában, az étrendtől függően.
  • Tartózkodjon az éles és gazdag élelmiszer-szálakban, valamint a tejtermékekből. Hasonló étel fokozhatja a fájdalmat és a görcsöket a gyomorban fekélyes vastagbélgyulladással.
  • Gyermekeknél és serdülőknél a fekélyes colitis tünetei általában erősebbek, mint a felnőttek.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló körülmények között 4. lépés
    4. Figyeljen a testsúly fokozatos csökkenésére. A fekélyes vastagbélgyulladásban még enyhe formában is gyakran megfigyelhető az akaratlan fogyás. Ez több okból kapcsolódik: krónikus hasmenés, vonakodás, és ezáltal a tüneteket, a tápanyagok elégtelen felszívódását a kettőspont munkájában való megsértés miatt. Ezek a tényezők fokozatos fogyáshoz vezetnek, különösen serdülőknél és fiataloknál. Néha a testtömeg veszélyes szintre csökken.
  • A betegség miatt a test az "éhezési módban" van. Ez arra a tényre vezet, hogy a zsírkészleteket először égnek, majd az izmok és az összekötő szövetek aminosavakon és energiáján dolgoznak fel.
  • Konzultáljon orvosával a vitaminok és az élelmiszer-adalékanyagok, valamint az ilyen nagy kalóriatartalmak tekintetében, amelyek nem vezetnek a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek súlyosbodásához.
  • Próbálj meg enni, nem két vagy három, és napi 5-6-szor kisebb részekkel az emésztés javítása érdekében.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló körülmények között 5. lépés
    öt. Figyeljen a krónikus fáradtságra és a megnövekedett fáradtságra. Krónikus hasmenés, étvágyvesztés, a testtömeg csökkenése és a tápanyaghiányok a fekélyes vastagbélgyulladás másik gyakori tünete miatt - az energia és a fáradtság hiánya. Ugyanakkor a krónikus fáradtság nem halad át egy hosszú éjszakai alvás vagy nap pihenés után. Ezenkívül az izomgyengeség figyelhető meg.
  • A krónikus fáradtság másik oka a vérszegénység - a vérveszteség által okozott vashiány. A vasat a vérben (hemoglobin) használják, hogy oxigént átvitték a test sejtjeire, ami lehetővé teszi számukra, hogy energiát termeljenek.
  • Az energia és a tápanyagok hiánya miatt a fekélyes vastagbélgyulladás lelassíthatja a kisgyermekek növekedését és fejlődését.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 6. lépés
    6. Közelebb kerüljön a kevésbé gyakori, de mindazonáltal jellemző tünetek. A fekélyes vastagbélgyulladás fájdalmat okozhat az ízületekben (különösen nagy), a bőrön a bőrön, a szemirritáció és a krónikus könnyű hő. Általában ezek a tünetek azt mutatják, hogy a fekélyes vastagbélgyulladást az immunrendszer túl aktív vagy nem megfelelő munkája okozza.
  • Ha a betegséget az immunrendszer túl aktív vagy nem megfelelő munkája okozza, autoimmun betegségnek tekinthető. Ebben az esetben a test támadja magát, ami súlyos gyulladást eredményez.
  • Hosszabb betegség esetén az ízületek gyulladásos ízületi gyulladása gyakran fekélyes vastagbélgyulladással (például térd, tenyér vagy tüskék) fejlődik.
  • 3. rész: 3:
    A fekélyes vastagbélgyulladás és hasonló betegségek diffúziója
    1. A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló körülmények között
    egy. Ne keverje össze a fekélyes vastagbélgyulladást Crohn-betegség. Annak ellenére, hogy mindkét betegség a bél gyulladásához vezet, Crohn-betegség befolyásolhatja a belek bármely területét (vékony és vastagbél). Ugyanakkor a fekélyes vastagbélgyulladás a bél nyálkahártyájára és szubmucosális héjára korlátozódik, azaz a falak felületi rétegei. Crohn-betegség, ezen két réteg mellett, befolyásolhatja a mélyebb területeket - izmos és bélköteges szövetek.
    • Általános szabályként a Crohn-betegség komolyabb és komolyabb, mint a fekélyes vastagbélgyulladás. Crohn-betegségét mélyebb és romboló fekélyek kísérik, és súlyosabb rendellenességeket eredményeznek a tápanyagok felszívódásában.
    • A Crohn-betegség leggyakrabban a bírság és a vastagbél határán (az ileocecális régióban) fejlődik, ezért a kísérő tünetek (fájdalom és görcsök) általában a hasi területen megfigyelhetők, a gyomor közelében.
    • Ezenkívül a Krone-kór egy véres hasmenést kíséri, bár ebben az esetben a vér sötétebb, mivel a fekélyek általában a hátsó áthaladáson találhatók.
    • A betegség esetében a koronát a vastagbél különböző részei, a vékonybél jelentős károsodása és a biopsziában lévő granuloma kimutatásának jelentős károsodása is jellemzi. A betegség fő tünetei a hasmenés és a hasi fájdalom (különösen a jobb oldali negyedévben).
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 8. lépés
    2. Ne keverje össze a fekélyes vastagbélgyulladás ingerlékeny intesztinális szindrómával (CRC). CRK nem gyulladásos betegség, és nem vezet egy bélfekély képződéséhez. Ez a betegség érinti az izmos bélcsökkentést - gyakoribbá és gyorsabbá válik, és emlékezteti a görcsöket. Tekintettel erre, a CRC-t gyakran hasmenés kísérik, gyakori felhívások a has alján, de ebben az esetben nincs vér vagy puska a székben.
  • A diagnózis a SRC gyakran emelte az alábbi kritériumokat: egyfajta diszkomfort vagy hasi fájdalom, amelyek csökkentik a székelés utáni, gyakori változások a intermediateness a szék és (vagy) megváltoztatja annak konzisztenciáját, amelyek továbbra is legalább 12 hét.
  • Általános szabályként az SRC-t kevésbé fájdalmas érzés kíséri a bélfalak fekélyeinek hiánya miatt. A CPC-k fájdalmas görcsök gyakran a hasmenés következő támadásánál vannak.
  • Az SRK-t főként bizonyos élelmiszerek és stressz hívják. A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben az SRK nem kapcsolódik a genetikai hajlamhoz.
  • Az SRK sokkal gyakoribb a nőknél, míg a gyulladásos bélbetegség valószínűsége nem függ a padlótól.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 9. lépés
    3. Ne keverje össze a fekélyes vastagbélgyulladást A laktózt érintő intolerancia. A laktóz-intolerancia esetén a szervezet nem tudja megemészteni a tejcukor (laktóz) a lactáz enzim hiánya miatt. Ennek eredményeképpen a laktóz felszívja a bélbaktériumokat, ami megnövekedett gázképződéshez, puffadáshoz és hasmenéshez vezet. Rendszerint a laktóz-intolerancia tüneteit a tejtermékek használata után 30-120 perccel mutatják be.
  • A laktóz-intoleranciával ellentétben a fekélyes vastagbélgyulladás fokozatosan fejlődik, és a legtöbb esetben krónikus formába alakul ki. Fekélyes vastagbélgyulladás esetén a remisszió lehetséges, de lehetetlen megszabadulni tőle bizonyos típusú élelmiszerek megtagadásával.
  • A laktóz-intolerancia egy robbanásveszélyes hasmenéshez vezet a megnövekedett gázképződés miatt, de ebben az esetben a szék nem tartalmaz vér és puszta.
  • A laktóz-intoleranciát gyakran hányinger kíséri, de általában nem nagyobb fáradtság, fáradtság és fogyás figyelhető meg.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 10. lépés
    4. Tekintsük a fekélyes vastagbélgyulladás és a bélfertőzések közötti különbséget. A bélfertőzések (vírus vagy bakteriális) elég gyorsan fejlődnek, és fájdalmat, görcsöket okoznak a hasban és a hasmenésben, de általában egy héten áthaladnak. A legtöbb esetben a bakteriális fertőzések az élelmiszermérgezés (szalmonella, bélpálca és más baktériumok) következtében fordulnak elő, és erős hányás és magas hőmérsékletűek, amely a fekélyes vastagbélgyulladásban nem jellemző.
  • Bizonyos esetekben a bélfertőzés súlyos irritációt okozhat a bélnyálkahártya, és a hasmenéshez vezet, de általában körülbelül egy héten áthalad.
  • A bélfertőzések elérhetik a bél vagy a gyomor bármely részét, míg a fekélyes vastagbélgyulladást csak a vastagbél korlátozza.
  • A legtöbb esetben a gyomorfekély baktériumot okoz Helicobacter pylori, Mi vezet a has tetején, hányinger és vérzés. A gyomorfekély azonban nem hasmenéssel jár, és a székben lévő vér hasonlít egy kávé vastagságára.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 11. lépés
    öt. Ne feledje, hogy néha a fekélyes vastagbélgyulladás növeli a vastagbélrák kockázatát. Az akut fekélyes vastagbélgyulladás és a vastagbélrák tünetei nagyon hasonlóak. Mindkét betegséget súlyos fájdalom, véres hasmenés, magas hőmérséklet, fogyás és állandó fáradtság kíséri. A fekélyes vastagbélgyulladás növeli a vastagbélrák kockázatát abban az esetben, ha az egész vastag bél érinti, kiterjedt gyulladást okoz, vagy több mint nyolc évig tart.
  • Az akut fekélyes vastagbélgyulladás növeli a rák fejlődésének kockázatát a férfiaknál több, mint a nők, különösen az elsődleges szkleragizáló kolanggyulladás - krónikus májbetegség.
  • A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek 1-3 éven át egy kolonoszkópiát kell átadniuk, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a betegség nem haladja meg a rákot.
  • A vastagbél teljes eltávolításánál működtetése lehetővé teszi a vastagbélrák megelőzését.
  • 3. rész: 3:
    Pontos diagnózis beállítása
    1. A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló feltételekből 12. lépés
    egy. Kapcsolat Gasztroenterologist. Bár a terapeuta a vérvizsgálat és a széklet analízis segítségével kizárhatja a hasi fájdalom és a krónikus hasmenés néhány lehetséges okát, jobb kapcsolatba lépni a gasztrointesztinális traktusban, a gasztroenterológusban. Speciális diagnosztikai berendezések segítségével a gasztroenterológus képes lesz megvizsgálni a vastagbél falait, és észlelheti a lehetséges fekélyeket.
    • A vérvizsgálat megerősítheti a belső vérzés okozta vérszegénység (csökkentett mennyiségű eritrociták), mivel a bélfalok fekélyekkel történő perforációja miatt.
    • A vérvizsgálat segít a leukociták megnövekedett koncentrációjának azonosításában, amely viszont bakteriális vagy vírusfertőzést jelez.
    • Ha vér és punci (elhunyt leukociták) észlelték a széklet elemzése során), ez jelezheti a gyulladásos bélbetegséget, míg a baktériumok vagy más paraziták jelenléte jelzi a fertőzést.
  • A kép megkülönböztetése a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló körülmények között
    2. Kolonoszkópia elleni küzdelem. Vékony rugalmas csövet használva a gasztroenterológus végén lévő kamerával, megvizsgálja a zsírbéleket. Ebben az esetben a szonda be van helyezve a végbélbe, és segíti az egész bél felfedezését, és felfedheti a lehetséges fekélyeket. Az eljárás során az orvos egy kis fragmentumot vehet fel a szövetből a következő biopsziára (az ellenőrzés a mikroszkóp alatt).
  • Szondaként egy rugalmas sigmoidoscope is használható, amely lehetővé teszi a sigmoid bél (a vastagbél része) felfedezését. A Sigmoidoszkópia előnyösebb a kolonoszkópia esetében súlyos vastagbélgyulladás esetén.
  • A szondát használó szonda használatának vizsgálata kellemetlenséget okozhat, de általában olyan fájdalommentes eljárás, amelynél az erős fájdalomcsillapítók vagy anesztézia nem szükséges. Rendszer, elegendő kenés és izomlazító.
  • A kép megkülönbözteti a fekélyes vastagbélgyulladást a hasonló körülmények között 14. lépés
    3. Teljesítsen más vizuális tanulmányokat. Súlyos tünetek esetén a gasztroenterológus hasi radiográfia hozzárendelhet. Ezt megelőzően a bárium-szulfát vastag szuszpenzióját inni kell, amely lehetővé teszi, hogy világosabb képet kapjon a vastagbélről. Az orvos kijelölheti a hasüreg számított tomográfiáját (CT), hogy megnézze, hogy a vastag bél sérült. A CT segítségével könnyedén észreveheti a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegségét.
  • A mágneses rezonancia enterográfia érzékenyebb módszer, amely lehetővé teszi a gyulladás és a fekélyek azonosítása vastag bélben expozíció nélkül.
  • A kromoendoszkópiát a kausztikus rák és a végbél lehetőségének kiküszöbölésére használják. Ugyanakkor egy speciális festéket injekciózunk a végbélbe, amely rákszövet foltok.
  • Tippek

    • Bár a fekélyes vastagbélgyulladás pontos oka ismeretlen, úgy vélik, hogy a stressz, a helytelen táplálkozás és a genetikai hajlítás hozzájárul.
    • A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek körülbelül 10-20% -a ugyanolyan betegséggel rendelkezik.
    • Leggyakrabban a fekélyes vastagbélgyulladás a zsidó állampolgárság kelet-európai bevándorlóknál történik (Ashkenazi).
    • A leggyakrabban fekélyes vastagbélgyulladást 15-35 éves korban diagnosztizálják.
    • A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek körülbelül 50% -a fényes tünetekkel rendelkezik, míg a betegek második felében a betegek hangsúlyosabbá válnak, és az esetek 10% -ában a betegség súlyos károsodást okoz az egészségnek.
    • Bár a colitis ulcerosa nem teljesen megkötött, a tünetek lehet enyhíteni segítségével megfelelő táplálkozás, csökken a stressz, gyógyszerek (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, kortikoszteroidok, immunmodulátorok, biológiai termékek), valamint a műveletek a súlyos esetekben.
    Hasonló publikációk