Hogyan ismerjük fel a szülés utáni vérzés tüneteit

A szülés utáni vérzés abnormális mennyiségű vér, amely a vaginából felszabadult a szállítás után. A vérzés 24 órával a szülés után vagy néhány nap után történhet. Ez az anyák halálozásának egyik fő oka a szülés után, ami 8%. A posztpartum vérzésből származó halálozás aránya lényegesen magasabb az elmaradott és fejlődő országokban. Azonban a normálnak vérzésnek tekintendő (Lochi néven ismert), miután született gyermekre. Ez a fajta vérzés néhány hétig tarthat. Nagyon fontos tudni, hogyan lehet megkülönböztetni a szülés utáni vérzést a LOHI-ből a korai szakaszokban, hogy elkerülje a szövődményeket.

Lépések

1. módszer a 4-ből:

A magas kockázatú helyzetek azonosítása

egy. Fedezze fel, hogy mely tényezők okozhatnak szülés utáni vérzést. Több ok, ami előfordul, a szállítás előtt, a szállítás után, a szülés utáni vérzéshez vezethet. Ezeknek a feltételeknek egy része szoros megfigyelést igényel egy nőnek a szállítás során és után, hogy megszüntesse a CPC-t. Fontos tudni, hogy ezek a feltételek, mivel növelik a szülés utáni vérzés kockázatát egy nőben.

A placenta előadásai, a placenta leválása, a placenta ágának késedelme és más placenta rendellenességek
Többszörös terhesség
Preeclampsia vagy a vérnyomás növekedése terhesség alatt
A PC története az előző születéskor
Elhízottság
Méh anomáliák
Anémia
Vészhelyzeti császármetszés
Vérzés terhesség alatt
Hosszú munka több mint 12 órán keresztül
Baba baba súlya több mint 4 kg

A kép felismeri a szülés utáni vérzés tüneteit 2

2. Értsd meg, hogy az Atony méh a nagy vérveszteség oka. A szülés utáni vérzés vagy túlzott vérveszteség az anyai halálozás egyik fő oka, még a jólét után is. Számos oka van annak, hogy a túlzott vérzés következik be, több mint 500 ml a szállítás után. Az egyiket Atonia méhnek hívják.

Az Atonya méh, amikor az anya ügye (a női reproduktív rendszer része, amelyben a gyermek található), nehéz, ha visszatér az eredeti helyzetébe.

A méh az üreges és a szendvics lesz, míg egy hang és zsugorodás. Segít gyorsan és könnyű vérmozgás, amely hozzájárul a szülés utáni vérzés megjelenéséhez.

A kép felismerése a posztszélességi vérzés tüneteinek felismerése 3. lépés

3. Tudja, hogy a szülés során bekövetkező sérülések a szülés utáni vérzéshez vezethetnek. Ez egy másik ok, amiért a túlzott vérzés következik be olyan esetekben, amikor a sérülés akkor következik be, amikor a születésű gyermek ki van kapcsolva.

Sérülések lehetnek olyan vágások formájában, amelyek a munkaerő folyamatában lévő segédeszközök használata miatt következhetnek fel.

Ezenkívül károsodás történhet, ha a gyermek átlagosabb és gyorsan megy. Ez impulzusokat okozhat hüvelyi lyukban.

A kép felismerése a posztszéles vérzés tüneteinek felismerése 4. lépés

4. Megérteni, hogy néha vér nem áramlik egyenesen a nő testéből. A PPK által okozott vérzések nem mindig jönnek a testből. Néha a vérzés belül bekövetkezik, és ha nincs kilépés a vérhez, akkor a genitális szervek felé halad, és az úgynevezett hematoma.

2. módszer a 4-ből:

A PPK-hoz kapcsolódó vérzés elismerése

egy. Nyomon követi a vér mennyiségét. A vérzés típusa, amely közvetlenül a szállítás után történik, a szülés után 24 órán belül vagy néhány nappal a szállítás után fontos tényező a PC valószínűségének kiküszöbölésére. Ennek legfontosabb paramétere a vér mennyisége.

Bármilyen vérzés több mint 500 ml a természetes nemzetség után, és több mint 1000 ml a császármetszés után már szülés utáni vérzés.
Ezenkívül a vérzés, amely meghaladja az 1000 ml-t, súlyos vérzésnek nevezik, és azonnali orvosi beavatkozást igényel, különösen akkor, ha további kockázati tényezők vannak.

A kép felismerése a posztszélesség hemorrhage 6. lépésének tüneteinek felismerése

2. Nézd meg a patakot és a vér textúráját. A CPC, mint általában, folyamatosan bőséges véráramlást hoz létre több nagy vérrögéssel vagy anélkül. Azonban a vérrögöt leginkább a CPC jellemzi, amely néhány nappal a szállítás után fejlődik, és ez a fajta vérzés is sima áramlás lehet.

A kép felismerése a posztszéles vérzés tüneteinek felismerése

3. Tudja továbbá, hogy a vér szaga segíthet abban, hogy ez egy számítógép vagy sem. Néhány további funkciók, amelyek segítségével megkülönböztetik a CPC a hagyományos szülés utáni vérzés, illetve tömör (hüvelyi folyás, amely a vér, szövetek a nyálkahártya és a baktérium) kimenő szagokat. Gyanítja a számítógépet, ha a szopóknak kellemetlen illata van, vagy ha a véráramlás hirtelen javul a szállítás után.

3. módszer a 4-ből:

További tünetek felismerése

egy. Keressen orvosi segítséget, ha néhány súlyos tüneteket határoz meg. Az akut CPC-t gyakran sokk jelei kísérik, például vérnyomáscsökkenés, tachycardia vagy alacsony impulzus, láz, hidegrázás, gyengeség vagy összeomlás. Ezek a PPC legjelentősebb jelei és a legveszélyesebbek. Azonnali orvosi beavatkozást igényelnek.

A kép felismerése a 9. szülés utáni vérzés tüneteinek felismerése

2. Vigyázz "Jelek", amelyek a szállítás után néhány nappal nyilvánulnak meg. Némelyikük nem igényel sürgős orvosi beavatkozást, de a másodlagos PRC-k rejtett veszélyes jelei, amelyek általában a szállítás után néhány nappal jelennek meg. Ezek magukban foglalják a láz, a hasi fájdalom, a fájdalmas vizelet, az általános gyengeség, a fájdalmat a hasa a bogarakon és az adhézióban.

A kép felismerése a 10 szülés utáni vérzés tüneteinek felismerése

3. Győződjön meg róla, hogy menjen a kórházba, ha észrevette ezeket a figyelmeztető jeleket. A PC igényelhetetlen orvosi ellátást igényel az into kórházi kezelés és a vérzés megállítására. Következésképpen ez nem az az állam, amely figyelmen kívül hagyható. Ha a szülés után a következő tünetek bármelyikét tapasztalja meg, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a betegséget a fejlődő sokkhoz lehet kísérni.

Alacsony vérnyomás

Alacsony impulzus

Az oliguria vagy a csökkentett vizelet megjelent

Hirtelen és állandó hüvelyi vérzés vagy nagyfokú nagy fürtök

Ájulás

Hidegrázás

Láz

Hasfájás

4. módszer 4:

A betegápolási cselekvési terv létrehozása (ápolók és orvosok számára)

egy. Megtudja, milyen intézkedéseket kell gondoskodni a betegekről. A kockázat-sebesség kockázatának csökkentése érdekében a legfontosabb dolog az, hogy azonosítsák a vérzés jeleit a korai szakaszban, és meghatározzák annak okát. A vérzés okának gyors meghatározása lehetővé teszi, hogy gyorsan és helyesen válaszoljon.

A betegápolási tevékenységek - ez egy nagyon hasznos eszköz. A terv öt szakasza van. Ezek a lépések magukban foglalják a beteg állapotának értékelését, a diagnózist, a tervezést, a sebészeti vagy orvosi beavatkozás lehetőségeit és a végső értékelést.
Annak érdekében, hogy összeállítsák a szülés utáni vérzésben szenvedő betegek gondozási tevékenységét, fontos tudni, hogy mit kell keresni, és mit kell tennie mindegyik szakaszon.

A kép felismerése a posztszéles vérzés tüneteinek felismerése 12. lépés

2. Különös figyelmet fordítsunk az olyan anyákra, akik hajlamosak a szülés utáni vérzés fejlesztésére. Értékelés előtt fontos tudomásul venni az anya betegségének történetét. Számos hajlamosító tényező van, amelyek növelik a nő hajlamát a vérzés szülés után, mivel minden olyan nő, aki a közelmúltban született, hajlamos a túlzott vérveszteségre. Ha a következő tényezők közül egy vagy több az anya jelen van, a becslést legalább 15 percenként kell elvégezni a szállítás során és után, míg az anya nem mutat semmilyen vérzési jeleket.

Ezek a hajlamosító tényezők közé tartoznak: a méh nyújtása, amelyet egy nagy gyermek keltetése vagy a túlzott folyadék jelenléte okozta a placentában (a baba körülvevő táska), több mint öt gyermek születése, hosszú munka, hosszú távú Szállítás, segédeszközök, császármetsző eszközök használata, a placenta kézikönyv eltávolítása és a megfordítás.

Az erős vérzés hajlamosító tényezői közé tartoznak az olyan anyák, akik olyan problémákat szenvedtek el, mint például a placenta prétációja, a kábítószereket, például az oxitocint, a prosztaglandinokat, a toolitiákat vagy a magnézium-szulfátot, és általános érzéstelenítéssel végezték el, ha az anya gyenge vérszegény véralvadás az előző születések során, amelyek a gyümölcshéjak bakteriális fertőzése (chorioamnionitis).

A posztszéles vérzés tüneteinek felismerése 13. lépés

3. Értékelje az anya állapotát gyakran. Az anya állapotának becslése során vannak olyan fizikai szempontok, amelyeket rendszeresen ellenőrizni kell annak megállapítására, hogy fennáll-e a szülés utáni vérzés, és segít meghatározni az okot is. Ezek a fizikai szempontok a következők:

A méh alja (a méh teteje, a méhnyakkal szemben), a húgyhólyag, a sucid mennyisége (a hüvelyből származó folyadék, amely vérből, nyálkából és a méhből származó szövetekből áll), négy létfontosságú jelző , impulzus, légzési sebesség és vérnyomás), valamint a bőrszín.

E területek értékelésénél fontos megjegyezni, hogy mit kell figyelni. További információért kövesse az alábbi utasításokat.

A kép felismerése a szülés utáni zsemorházs 14

4. Ellenőrizze a méh alját. Fontos, hogy ellenőrizze annak helyét .Általában a tapintáskor elasztikusnak kell lennie a köldökzsinór (köldök) felé. Ha vannak eltérések ebből - például, ha az alsó, hogy az érintés puha, vagy nehéz meghatározni - ez lehet a posztszéles vérzés jele.

Kép felismerni a szülés utáni vérzés tüneteit 15

öt. Ellenőrizze a húgyhólyagot. Lehetséges esetek, amikor a húgyhólyag vérzést okoz, és ezt az a tény, hogy a méh alja a köldökövezet (köldök) felett lesz eltolva.

Hagyja, hogy a nő kitartsa, és ha a vérző levelek után, akkor a húgyhólyag oka, ami a méh elmozdulását okozza.

A kép felismerése a szülés utáni vérzés tünetei 16

6. Lochi. A hüvelyből származó véráramlás értékének értékelése során fontos, hogy mérlegeljük az előző és utáni tömítéseket, hogy pontos következtetést kapjanak. A túlzott vérzést akkor határozzák meg, ha a tömítés 15 perc alatt van kitöltve.

Néha a vér mennyisége gyakran nem veszi észre, de ellenőrizheti a kötetét, és kérheti az anyát, hogy bekapcsolja a kerékpárt - így ellenőrizheti a terület alatti területet, különösen a fenék zónájában.

A kép felismerése a szülés utáni hemorrhage 17. lépésének tünetei

7. Nézze meg a test főállapotjelzőit. Ezek magukban foglalják a vérnyomást, a légzési sebességet (légzési és kilégzések száma), impulzus és hőmérséklet. A szülés utáni vérzés során az impulzusnak a norma alatt kell lennie (60-100 per perc), de az előző impulzusától függően változhat.

A szervezet állapotának e fő mutatói azonban nem mutathatnak eltéréseket a normától addig, amíg az anya nem fog szenvedni a túlzott vérveszteségtől. Ezért meg kell becsülnie a test normál állapotától való eltérést, figyelmet fordítva meleg, száraz bőrre, rózsaszín ajkakra és nyálkahártyákra.

A körmök is ellenőrizhetők, megnyomva őket, és felszabadíthatják. A körömlemez második intervallumán vissza kell térnie a rózsaszín színbe.

A kép felismerése a szülés utáni hemorrhage 18. lépésének tüneteinek felismerése

nyolc. Megérteni, hogy a sérülés túlzott vérzést eredményezhet. Ha ezek közül a változások bármelyikét becsülték, az anya szenvedhet a szülés utáni vérzésben, amelyet a méh képtelensége okozhat, hogy zsugorodjon és visszatérjen az eredeti alakjához. Ha azonban a méhet tesztelték, és azt találták, hogy általában csökken, és nem eltolódik, de az erős vérzés továbbra is folyik, lehet, hogy sérülést okozhat. A sérülés értékelésénél figyelembe kell venni a fájdalom jellegét és a hüvely külső színét.

Fájdalom: Az anya mély, súlyos fájdalmat okoz a medence vagy a végbél területén. Ez lehet a belső vérzés jele.

Külső bejárat a hüvelybe: lehet duzzadni és megváltoztatni a bőrszínt (általában a bíborból egy bluett fekete árnyékba). Ez is lehet a belső vérzés jele is.

Ha a kopott seb vagy a seb kívül van, akkor könnyen értékelhető, ha vizuálisan nézik meg, különösen, ha ez a megfelelő világítás alatt történik.

A kép elismerése A posztszéles vérzés tüneteinek felismerése 19. lépés

kilenc. Válasszon más orvosokat. Ha jelentős vérveszteség van, és annak okait meghatározták, az orvosi ellátási terv következő szakaszát diagnosztizálják.

A szülés utáni vérzés diagnosztizálásának megerősítésénél az első tervezett lépés mindig tájékoztatja az orvos és más orvosi szakembereket az anya gondozásában.

A nővér fő szerepe az, hogy követnie kell a nőt, alkalmazza a vérveszteség minimalizálását, és megfelelően reagáljon, ha jelentős változások vannak az előző állapothoz képest. Természetesen természetesen, hogy nincs romlás.

A kép felismerése a szülés utáni hemorrhage 20. lépés tüneteinek felismerése

10. Vizsgálja meg a női méhet, és kövesse a vérveszteséget. A nővér feladata a létfontosságú jelek és mérő tömítések és ágynemű folyamatos ellenőrzése. A méhmasszázs szintén hozzájárul a csökkentéséhez, és ismét hangon lesz. Figyelmeztető orvosok vagy szülésznők, ha van vérzés (még a masszázs alatt is) - ez is nagyon fontos.

A kép felismerése a posztszélességi vérzés tüneteivel 21

tizenegy. Állítsa be az anya vérszintjét. A nővérnek vérkészletekkel kell rendelkeznie, ha túlságosan szükség van. Az intravénás fluxus szabályozása a nővér felelőssége is.

A kép felismerése a posztszélességi vérzés tüneteinek felismerése 22. lépés

12. Tegye a nőt Trendelenburgba. Az anyát a Trendelenburg úgynevezett módosított helyzetében kell elhelyezni, ahol a lábak felemelkednek, legalább 10 fok és amennyire csak lehetséges 30 fok. A test vízszintes helyzetben van, a fej is egy kicsit felemelkedett.

A kép felismerése a posztszéles vérzés tüneteinek felismerése 23. lépés

13. Adj egy nő gyógyszert. Az anya, amennyiben a szokásos módon számos gyógyszert, például oxitocint és metil-ergometrint vesz igénybe, és a nővérnek meg kell határoznia ezen gyógyszerek mellékhatásait, mivel veszélyeztethetik az anya életét is.

Az oxitocint elsősorban a szülés indukálására és a szülés során történő használatra használják, de a szállítás után is használják.A gyógyszer csökkenti a méh simaizmok csökkentését. Ez általában intramuszkulárisan (általában a felső része a kéz) fecskendezze dózisban 0,2 mg minden 2-4 órában, legfeljebb - 5 adag szülés után. Az oxitocin antideiere hatással van, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer megakadályozza a vizeletet.

A metil-ergometrin olyan gyógyszer, amelyet soha nem adnak el a szülés előtt, de később adhatók meg. Ez azért van így, mert a metil-ergometrin hatására a méh egyensúlyi összehúzódásának felgyorsítása, ezért a metil-ergometrinban még mindig csökken a gyer-oxigénfogyasztás csökkenését is. -4 óra. A metil-ergometr mellékhatása a test vérnyomásának növekedése. Óvatosnak kell lennie, ha a nyomás magasabb, mint a szokásosnál.

A kép felismerése a posztszélességi vérzés tüneteinek felismerése 24. lépés

tizennégy. Nézd meg anyád légzését. A nővérnek tisztában kell lennie a szervezet bármilyen változásával, például a test belsejében lévő folyadék felhalmozódása, folyamatosan hallgatva a légzés hangjait. Ez a folyadék azonosítása érdekében történik a tüdőben.

A kép felismerése a szülés utáni vérzés tüneteinek 25. lépés

tizenöt. Értékelje a nő állapotát, amikor jobb lett. Az ápolási folyamat utolsó szakasza értékelés. Az értékelési folyamat során minden olyan zavaró kérdés, amely a kinyilatkoztatásban szenvedő nőben felmerülő zavarokat ellenőrizni fogják.

A méh alja a köldök szintjén kell lennie. A méhnek szilárdnak kell lennie, ha a tapintás.

Az anya túl gyakran nem változtathatja meg a tömítéseket, (csak egy óra vagy így használva), és nincs vér vagy folyadék egy lapon.

A test állapotának fő mutatóinak vissza kell térniük egy blormszintet, amely a szállítás előtt volt.

Nő bőrének nem lehet hideg vagy nedves, és az ajkaknak rózsaszínnek kell lenniük.

Mivel a testben lévő folyadék hozama már nem történik meg nagy mennyiségben, a diurézisnek 30-60 ml-re vissza kell térnie a térfogatra. Ez azt mutatja, hogy egy nő testében elegendő mennyiségű folyadék a normál forgalomban.

A kép felismerése a posztszéles vérzés tüneteinek felismerése 26. lépés

tizenhat. Nézze meg a nőt minden nyitott sebért, ami gyengítheti őt. Ha a vérzés sérülésnek köszönhető, az orvosnak meg kell varrnia a nyitott sebeket. Ezeknek a sebeknek állandó megfigyelés alatt kell lenniük annak biztosítására, hogy a varratok ne oldódjanak fel.

Nem lehet súlyos fájdalom, bár lehet, hogy van néhány helyi fájdalom, mert a seb varrott.

Ha volt vérklaszter az izmok vagy szövetek belsejében, a kezelésnek segítenie kell a lila-fekete, kékes bőr árnyalatának eltávolítását.

A kép felismerése a szülés utáni hemorrhage 27. lépés tüneteinek felismerése

17. Ellenőrizze a mellékhatások gyógyszereit. A korábban említett gyógyszereket rendszeresen ellenőrizni kell minden mellékhatás jelenlétére, amikor nem fejezi be őket. Bár a megfigyelés kezelést a szülés utáni vérzés végzik együttműködve az orvos, a nővér is, hogy értékelni tudja a beavatkozások hatékonyságát, miután a fokozatos javulása az állam a nő.